Carpal Tunnel Syndrome: Pengertian, Gejala, dan Cara Menanganinya

Tangan, beserta dengan jari jemari yang ada, merupakan salah satu bagian tubuh fungsional manusia yang paling berharga. Sebagian besar pekerjaan kita dilakukan dengan menggunakan tangan. Carpal tunnel syndrome (CTS) merupakan salah satu penyakit yang dapat mengganggu fungsional dari tangan. Berikut beberapa penjelasan terkait penyakit ini. 

Apa Pengertian dari Carpal Tunnel Syndrome? 

CTS terjadi ketika saraf median, yang membentang dari lengan bawah ke telapak tangan, menjadi tertekan atau terjepit di pergelangan tangan. Terowongan karpal—sebuah lorong sempit dan kaku dari ligamen dan tulang di dasar tangan—menampung saraf median dan tendon yang menekuk jari. Saraf median memberikan perasaan ke sisi telapak ibu jari dan telunjuk, tengah, dan sebagian dari jari manis (meskipun bukan jari kelingking). Saraf ini juga mengontrol beberapa otot kecil di dasar ibu jari.

Apa Saja Gejala dari Carpal Tunnel Syndrome? 

Gejala CTS dapat terjadi pada 1 tangan atau keduanya. Biasanya gejala bersifat gradual (dari ringan, kemudian memberat secara perlahan). Gejala yang timbul diantaranya adalah: 

1. Rasa kebas atau kesemutan pada jari (terutama ibu jari, telunjuk, dan jari tengah) 
2. Bengkak pada jari 
3. Umumnya gejala pada tangan dominan lebih berat 
4. Gejala membaik bila tangan yang sakit di kibaskan 
5. Gejala memburuk umumnya setelah melakukan aktifitas yang menyebabkan pergelangan tangan tertekuk (setelah membaca buku, menggunakan perangkat seperti keyboard dan mouse, memasak, menyetir, dan lain sebagainya) 
6. Tidak bisa membedakan suhu panas maupun dingin pada jari-jari yang terjangkit

Baca Juga: Makanan untuk Menjaga Kesehatan Sistem Saraf

Apa Saja Penyebab dari Carpal Tunnel Syndrome? 

CTS pada umumnya disebabkan oleh kombinasi beberapa faktor yang terjadi secara kronis dan merusak saraf median pada pergelangan tangan. Berikut beberapa penyebab serta faktor yang berkontribusi pada perkembangan penyakit ini: 

1. Adanya trauma/cidera pada pergelangan tangan yang menyebabkan bengkak (patah tulang, terkilir, penyakit sendi seperti artritis) 
2. Permasalahan mekanik yang berulang pada pergelangan tangan seperti penggunaan peralatan yang bergetar, gerakan sama yang berulang (seperti pada memasak, mengetik pada keyboard dengan posisi yang salah) 
3. Tumor atau kista pada pergelangan tangan 
4. Penyakit lain yang dapat merusak saraf tepi seperti diabetes dan artritis
   

Bagaimana Cara Diagnosa Carpal Tunnel Syndrome? 

Tes khusus dapat menampilkan gejala CTS. Tes tersebut disebut dengan tes Tinel, pemeriksa akan mengetuk atau menekan saraf median di pergelangan tangan orang tersebut. Tes dinyatakan positif ketika timbul kesemutan di jari atau sensasi seperti kejutan yang dihasilkan saat pemeriksaan. Tes khusus kedua disebut sebagai Tes Phalen, atau fleksi pergelangan tangan, pemeriksa akan memegang lengan bawahnya tegak dengan mengarahkan jari ke bawah dan menekan punggung tangan bersama-sama. CTS didiagnosis jika satu atau lebih gejala, seperti kesemutan atau mati rasa yang meningkat, dirasakan di jari dalam waktu 1 menit. Pemeriksa mungkin juga meminta penderita untuk mencoba membuat gerakan yang menimbulkan gejala. 

CTS juga dapat didiagnosis dengan bantuan teknologi pencitraan. Pencitraan ultrasound dapat menunjukkan ukuran abnormal dari saraf median. Pencitraan resonansi magnetik (MRI) dapat menunjukkan anatomi pergelangan tangan tetapi sampai saat ini belum secara khusus berguna dalam mendiagnosis sindrom terowongan karpal. 

Pemeriksaan spesifik selanjutnya disebut dengan tes elektrodiagnostik. Pemeriksaan ini melakukan analisa konduksi saraf. Elektroda ditempatkan di tangan dan pergelangan tangan. Kejutan listrik kecil diterapkan dan kecepatan saraf mengirimkan impuls diukur. Dalam elektromiografi, jarum halus dimasukkan ke dalam otot; aktivitas listrik dilihat pada layar dapat menentukan tingkat keparahan kerusakan pada saraf median. 

Baca Juga: Pentingkah Menjaga Kesehatan Otot?

Bagaimana Cara Menangani Penyakit Carpal Tunnel Syndrome? 

CTS terkadang membaik dengan sendirinya dalam beberapa bulan, terutama jika Anda mengidapnya karena sedang hamil. Namun ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk menanganinya: 

1. Pakai bebat pergelangan tangan 

Bebat pergelangan tangan adalah sesuatu yang Anda kenakan di tangan untuk menjaga pergelangan tangan tetap lurus. Ini membantu untuk mengurangi tekanan pada saraf. Anda memakainya di malam hari saat Anda tidur. Anda harus memakai belat setidaknya selama 4 minggu sebelum mulai terasa lebih baik. 

2. Hentikan atau kurangi hal-hal yang mungkin menyebabkannya 

Hentikan atau kurangi apa pun yang menyebabkan Anda sering menekuk pergelangan tangan atau menggenggam dengan keras, seperti menggunakan alat getar untuk bekerja atau memainkan alat musik. 

3. Obat penghilang rasa sakit 

Obat penghilang rasa sakit seperti parasetamol atau ibuprofen dapat membantu mengatasi nyeri dalam jangka pendek. Tetapi hanya ada sedikit bukti yang mengatakan bahwa obat tersebut dapat mengobati penyebab CTS, jadi lebih baik untuk tidak bergantung pada obat tersebut. 

Baca Juga: Inilah Cara Menyembuhkan Saraf Kejepit Dengan Benar 

4. Latihan tangan (fisioterapi) 

Ada sejumlah bukti yang menunjukkan bahwa fisioterapi dapat membantu meringankan gejala CTS. Anda dapat mengunjungi terapis handal untuk memperoleh pelatihan fisioterapi yang tepat. 

CTS tampaknya progresif dari waktu ke waktu (walaupun dengan fluktuasi yang cukup besar dari minggu ke minggu) dan dapat menyebabkan kerusakan saraf median permanen. Apakah manajemen konservatif dapat mencegah perkembangan tidak jelas. Bahkan dengan pelepasan melalui pembedahan, tampaknya sindrom ini berulang sampai tingkat tertentu dalam sejumlah besar kasus (mungkin hingga sepertiga setelah 5 tahun).
Lisca

dr.Lisca Namretta

dr. Lisca Namretta lahir di Jakarta 6 Maret 1995. Penulis menyelesaikan pendidikan dokter umum di Fakultas Kedokteran UNIKA Atma Jaya Jakarta pada tahun 2019.

Linkedin