Kenali 10 Ciri-Ciri Fisik Bayi dengan Cerebral Palsy

Cerebral palsy adalah penyebab paling umum dari kecacatan anak. Derajat dan jenis gangguan motorik dan kemampuan fungsional bervariasi tergantung pada penyebabnya. Cerebral palsy mungkin memiliki beberapa dampak terkait, termasuk epilepsi, masalah otot, cacat intelektual, kesulitan makan, kelainan visual, kelainan pendengaran, dan kesulitan komunikasi. Berikut beberapa hal penting terkait dengan penyakit ini. 

Apa itu Cerebral Palsy pada Bayi? 

Cerebral palsy adalah nama untuk sekelompok kondisi yang mempengaruhi gerakan dan koordinasi secara permanen pada seseorang. Hal ini disebabkan oleh masalah dengan otak yang terjadi sebelum, selama atau segera setelah kelahiran. 

Apa Saja Ciri-ciri Fisik Bayi yang Terkena Cerebral Palsy? 

Gejala cerebral palsy biasanya tidak langsung terlihat setelah bayi lahir. Gejala baru mulai terlihat setelah 2 atau 3 tahun pertama kehidupan seorang anak, diantaranya postur tubuh yang tidak biasa atau menyukai satu sisi tubuh ketika mereka meraih, merangkak, atau bergerak. Berikut beberapa hal yang dapat Anda perhatikan untuk mendeteksi secara dini gejala CP.

1. Pada bayi di bawah usia 6 bulan 

1. Kepalanya tertinggal ketika Anda mengangkatnya saat dia berbaring telentang 
2. Bayi tampak merasa kaku 
3. Bayi tampak merasa floppy (lunglai) 
4. Ketika Anda mengangkatnya, kakinya menjadi kaku dan mereka menyilang atau menggunting 

2. Pada bayi berusia lebih dari 6 bulan

1. Bayi tidak berguling ke kedua arah 
2. Bayi tidak bisa menyatukan tangannya 
3. Bayi kesulitan membawa tangannya ke mulutnya 
4. Bayi mengulurkan tangan hanya dengan satu tangan sambil tetap mengepalkan tangan lainnya

3. Pada bayi berusia lebih dari 10 bulan

1. Bayi merangkak dengan miring, mendorong dengan satu tangan dan kaki sambil menyeret tangan dan kaki yang berlawanan 
2. Bayi tidak tahan memegang dukungan 

Apa Saja Penyebab dari Cerebral Palsy pada Bayi? 

Cerebral palsy dapat terjadi jika otak bayi tidak berkembang secara normal saat mereka dalam kandungan, atau rusak selama atau segera setelah lahir. Penyebab palsi serebral antara lain: 

1. Pendarahan di otak bayi atau berkurangnya suplai darah dan oksigen ke otak mereka 
2. Infeksi yang didapat oleh ibu selama kehamilan 
3. Otak sementara tidak mendapatkan cukup oksigen (sesak napas) selama kelahiran yang sulit 
4. Meningitis 
5. Cedera kepala serius 

Baca Juga: Beberapa Pantangan Makanan untuk Ibu Menyusui yang Harus Diperhatikan

Apa Saja Jenis dari Penyakit Cerebral Palsy? 

Bentuk spesifik dari palsi serebral ditentukan oleh luas, jenis, dan lokasi kelainan anak. Dokter mengklasifikasikan CP sesuai dengan jenis gangguan gerakan yang terlibat – kejang (otot kaku), athetoid (gerakan menggeliat), atau ataxic (keseimbangan dan koordinasi yang buruk) – ditambah gejala tambahan, seperti kelemahan (paresis) atau kelumpuhan (plegia) . Misalnya, hemiparesis (hemi = setengah) menunjukkan bahwa hanya satu sisi tubuh yang melemah. Quadriplegia (quad = empat) berarti keempat anggota badan terpengaruh. 

1. Cerebral Palsy Spastik

Cerebral palsy spastik adalah jenis gangguan yang paling umum. Orang-orang memiliki otot yang kaku dan gerakan yang canggung. Bentuk palsi serebral spastik meliputi: 

• Hemiplegia/hemiparesis spastik biasanya mempengaruhi lengan dan tangan di satu sisi tubuh, tetapi juga dapat mencakup kaki. Anak-anak dengan hemiplegia spastik umumnya berjalan lebih lambat dan berjinjit. Lengan dan kaki dari sisi yang terkena sering lebih pendek dan lebih tipis. Beberapa anak akan mengalami kelengkungan tulang belakang yang tidak normal (skoliosis). Anak dengan jenis ini umumnya tetap mempunyai intelektualitas yang baik. 
• Diplegia/diparesis spastik melibatkan kekakuan otot yang terutama di kaki dan terkadang sedikit melibatkan lengan dan wajah. Ketegangan pada otot kaki tertentu membuat kaki bergerak seperti lengan gunting. Anak-anak mungkin memerlukan alat bantu jalan atau penyangga kaki. Kecerdasan dan kemampuan bahasa biasanya normal. 
• Kuadriplegia spastik/kuadriparesis adalah bentuk cerebral palsy yang paling parah dan sering dikaitkan dengan disabilitas intelektual sedang hingga berat. Hal ini disebabkan oleh kerusakan luas pada otak atau malformasi otak yang signifikan. Anak-anak akan sering mengalami kekakuan parah pada anggota badan mereka tetapi leher floppy. Mereka jarang bisa berjalan. Berbicara dan dimengerti itu sulit. Kejang bisa sering terjadi dan sulit dikendalikan. 

2. Cerebral Palsy Diskinetik

Cerebral palsy diskinetik ditandai dengan gerakan menggeliat atau menyentak yang lambat dan tidak terkendali pada tangan, kaki, lengan, atau tungkai. Hiperaktif pada otot-otot wajah dan lidah membuat beberapa anak sering meringis atau ngiler. Mereka merasa sulit untuk duduk tegak atau berjalan. Beberapa anak memiliki masalah pendengaran, pengendalian pernapasan, dan/atau koordinasi gerakan otot yang diperlukan untuk berbicara. Kecerdasan jarang terpengaruh dalam bentuk-bentuk palsi serebral ini. 

3. Cerebral Palsy Ataksia

Cerebral palsy ataksia mempengaruhi keseimbangan dan persepsi kedalaman. Anak-anak dengan CP ataxic akan sering memiliki koordinasi yang buruk dan berjalan goyah dengan gaya berjalan yang lebar. Mereka mengalami kesulitan dengan gerakan cepat atau tepat, seperti menulis atau mengancingkan baju, atau kesulitan mengendalikan gerakan seperti meraih buku. 

Baca Juga: Ketahui Manfaat Buah Naga Untuk Bayi

4. Cerebral Palsy Jenis Campuran

Jenis campuran cerebral palsy mengacu pada gejala yang tidak sesuai dengan jenis CP tunggal tetapi merupakan jenis campuran. Misalnya, seorang anak dengan CP campuran mungkin memiliki beberapa otot yang terlalu kencang dan yang lain terlalu santai, menciptakan campuran kekakuan dan kelenturan. 

Bagaimana Cara Diagnosa Cerebral Palsy pada Fisik Bayi?

Sebagian besar anak dengan cerebral palsy didiagnosis selama 2 tahun pertama kehidupan. Tetapi jika gejala anak ringan, mungkin sulit bagi dokter untuk membuat diagnosis yang dapat diandalkan sebelum usia 4 atau 5 tahun. Dokter akan memeriksakan serangkaian tes untuk mengevaluasi keterampilan motorik anak. Berikut beberapa cara diagnosis CP: 

1. Selama kunjungan rutin, dokter akan memantau perkembangan, pertumbuhan, tonus otot, kontrol motorik sesuai usia, pendengaran dan penglihatan, postur, dan koordinasi anak, untuk menyingkirkan gangguan lain yang dapat menyebabkan gejala serupa. Meskipun gejala dapat berubah dari waktu ke waktu, CP tidak progresif. Jika seorang anak terus-menerus kehilangan keterampilan motorik, masalahnya kemungkinan besar adalah kondisi selain CP—seperti penyakit genetik atau otot, gangguan metabolisme, atau tumor dalam sistem saraf. 
2. Tes laboratorium dapat mengidentifikasi kondisi lain yang dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan yang terkait dengan CP. 
3. Teknik neuroimaging yang memungkinkan dokter untuk melihat ke dalam otak (seperti pemindaian MRI) dapat mendeteksi kelainan yang mengindikasikan gangguan gerakan yang berpotensi dapat diobati.

Metode neuroimaging meliputi: 

1. Ultrasonografi kranial menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi untuk menghasilkan gambar otak bayi.  
2. Computed tomography (CT) menggunakan sinar-x untuk membuat gambar yang menunjukkan struktur otak dan area kerusakan. 
3. Magnetic resonance imaging (MRI) menggunakan komputer, medan magnet, dan gelombang radio untuk membuat gambar anatomi jaringan dan struktur otak. MRI dapat menunjukkan lokasi dan jenis kerusakan dan menawarkan tingkat detail yang lebih baik daripada CT. 
4. Tes lain, electroencephalogram, menggunakan serangkaian elektroda yang ditempelkan atau ditempelkan sementara ke kulit kepala untuk mendeteksi aktivitas listrik di otak. Perubahan pola listrik normal dapat membantu mengidentifikasi epilepsi
   

Bagaimana Cara Menangani Penyakit Cerebral Palsy pada Fisik Bayi?  

Saat ini tidak ada obat untuk cerebral palsy, tetapi perawatan tersedia untuk membantu orang-orang dengan kondisi tersebut menjadi seaktif dan semandiri mungkin. Perawatan meliputi: 

1. Fisioterapi – teknik seperti olahraga dan peregangan untuk membantu menjaga kemampuan fisik dan semoga memperbaiki masalah gerakan 
2. Terapi wicara untuk membantu bicara dan komunikasi, dan kesulitan menelan 
3. Terapi okupasi – di mana terapis mengidentifikasi masalah yang anda atau anak anda miliki dalam melakukan tugas sehari-hari, dan menyarankan cara untuk membuatnya lebih mudah 
4. Obat kaku otot dan kesulitan lainnya 
5. Dalam beberapa kasus, operasi untuk mengobati masalah gerakan atau pertumbuhan 

Baca Juga: Makanan untuk Bayi 6 Bulan yang Aman Dikonsumsi

Bagaimana Cara Mencegah Penyakit Cerebral Palsy pada Fisik Bayi?  

Cerebral palsy yang berhubungan dengan kelainan genetik tidak dapat dicegah, tetapi beberapa faktor risiko cerebral palsy bawaan dapat dikelola atau dihindari. 

1. Vaksinasi penyakit yang sering menyebabkan kecacatan sebelum kehamilan seperti rubella, atau campak Jerman. 
2. Melakukan pemeriksaan lengkap dan menangani inkompatibilitas Rh juga pada awal kehamilan.  
3. Cerebral palsy yang didapat, seringkali karena cedera kepala, seringkali dapat dicegah dengan menggunakan taktik keselamatan umum, seperti menggunakan kursi mobil untuk bayi dan balita. 

Cerebral palsy mempengaruhi setiap orang secara berbeda dan mungkin sulit untuk memprediksi seperti apa prospek Anda atau anak Anda. Secara umum sebagian besar anak-anak hidup hingga dewasa dan beberapa dapat hidup selama beberapa dekade. Kondisi ini dapat membatasi aktivitas dan kemandirian anak Anda. Kondisi ini dapat memberikan banyak tekanan pada tubuh dan menyebabkan masalah, seperti nyeri sendi, di kemudian hari. Koordinasi multidisiplin dengan tim tenaga kesehatan untuk perawatan CP sangatlah penting bagi penderita beserta dengan keluarganya.

Lisca

dr.Lisca Namretta

dr. Lisca Namretta lahir di Jakarta 6 Maret 1995. Penulis menyelesaikan pendidikan dokter umum di Fakultas Kedokteran UNIKA Atma Jaya Jakarta pada tahun 2019.

Linkedin